12月31日，上海市病歷質(zhì)量管理質(zhì)量控制中心在第六人民醫(yī)院召開2024年下半年督查總結(jié)會。會議由譚申生教授主持，來自全市90家各級醫(yī)院的醫(yī)務(wù)處（科）和病案統(tǒng)計室負責(zé)人齊聚一堂，共同總結(jié)本次病歷質(zhì)控工作，并展望2025年的工作規(guī)劃。會上，通報了下半年病歷質(zhì)控督查得分，上海天佑醫(yī)院、上海藍十字腦科醫(yī)院名列社會辦醫(yī)機構(gòu)第一名、第二名；揭曉了年度百佳病歷評比結(jié)果，上海天佑醫(yī)院獲得一等獎、二等獎、三等獎各一項，上海藍十字腦科醫(yī)院獲得三等獎三項。上海天佑醫(yī)院是唯一一家榮獲一等獎并登上領(lǐng)獎臺的社會辦醫(yī)療機構(gòu)。
為促進醫(yī)療機構(gòu)提升病歷內(nèi)涵質(zhì)量，充分發(fā)揮優(yōu)秀病案示范作用，保障醫(yī)療質(zhì)量與安全，按照《全面提升醫(yī)療質(zhì)量行動計劃(2023-2025年)》部署要求，上海市病歷質(zhì)量管理質(zhì)量控制中心組織開展了此次評選活動。上海市二級及以上醫(yī)療機構(gòu)（含社會辦醫(yī)）參與，此次活動對2023年9月1日至2024年8月31日期間歸檔的病歷（門診病歷、住院病歷、日間醫(yī)療病歷）進行評比，依據(jù)《上海地區(qū)病歷質(zhì)量考核評價標準2015年版》評審標準，確定100份門診病歷、100份住院病歷、100份日間醫(yī)療病歷為2024年度上海百佳病歷。
左五為上海天佑醫(yī)院王坤偉醫(yī)生
病歷是診療活動中最重要的醫(yī)療文書，是醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要載體，也是醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的重要體現(xiàn)。公司高度重視病歷質(zhì)控工作，健全完善病歷管理制度，加強教育培訓(xùn)和檢查督查；旗下醫(yī)院嚴格落實上海市《病歷內(nèi)涵質(zhì)量提升行動方案》（2023—2025年），結(jié)合實際開展病歷質(zhì)量提升百日活動、醫(yī)療文書質(zhì)量督查和競賽等專項提升行動；醫(yī)務(wù)部門牽頭推行運行病歷質(zhì)控，通過開展病歷書寫規(guī)范性全程指導(dǎo)、定期舉辦運行病歷書寫專題培訓(xùn)和舉辦優(yōu)秀病歷評選活動等，引導(dǎo)臨床提升病歷內(nèi)涵意識，夯實病歷書寫質(zhì)量，使其更好地反映臨床診療思維和技術(shù)水平。
左四為上海藍十字腦科醫(yī)院劉曉晨醫(yī)生
在閉幕不久的第六屆中國醫(yī)院品質(zhì)醫(yī)療發(fā)展大會“全面提升病歷內(nèi)涵質(zhì)量——全國醫(yī)院病歷規(guī)范化書寫大賽“中，公司旗下醫(yī)院取得不菲成績。上海天佑醫(yī)院榮獲團體優(yōu)秀病歷獎，上海藍十字腦科醫(yī)院榮獲團體規(guī)范病歷獎；上海藍十字腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)三科劉曉晨榮獲大賽二等獎，上海天佑醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)一科蘇圓圓榮獲臨床思維優(yōu)秀病歷獎，上海天佑醫(yī)院腎內(nèi)科何志蘭、內(nèi)分泌科鄭蓉和上海藍十字腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)三科魯濟鑫榮獲書寫規(guī)范病歷獎。
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