3月20日上午，芝加哥大學醫(yī)學中心國際項目市場部總監(jiān)裵榮柱、立體定向與功能性神經外科主任Peter Warnke教授、顱底和神經血管實驗室神經血管外科項目副主任Sean P.Polster博士一行在上海藍十字腦科醫(yī)院的參訪交流繼續(xù)緊鑼密鼓地開展。按照既定行程，Peter Warnke教授和Sean P.Polster博士兵分兩組，一組深入6B神經外二科查房及開展病例討論，一組前往介入手術室觀摩手術。院領導陪同，相關病區(qū)主任、副主任及醫(yī)護骨干參與。
▲ Peter Warnke教授蒞臨神經外二科進行查房
上午9點半，Peter Warnke教授在項耀鈞院長、周克祥副院長的陪同下來到6B神經外二科查房。查房過程中，針對病區(qū)大腦中動脈動脈瘤患者、昏迷促醒患者等復雜病例，Peter Warnke教授深入分析病歷，詢問患者病情，結合其國際經驗與前沿治療理念，提出了個性化診療建議，并與神經外科徐侃主任、盧云鶴博士、石立科副主任及現(xiàn)場醫(yī)護人員就就治療方案展開了深入討論。
▲ Peter Warnke教授與神經外科團隊開展病例討論
病例討論環(huán)節(jié)，盧云鶴博士分享了大腦中動脈分叉部動脈瘤雙支架輔助彈簧圈栓塞及卵巢癌腦轉移外科手術治療兩個病例。
大腦中動脈（MCA）分叉部動脈瘤是顱內動脈瘤中較為復雜的類型，因其解剖位置特殊（血管分叉處血流剪切力高）、寬頸多見（占60%-70%），傳統(tǒng)栓塞易復發(fā)。針對該動脈瘤，在征得家屬同意后，盧云鶴博士制定了雙支架輔助彈簧圈栓塞策略，通過構建更穩(wěn)定的瘤頸支撐結構，顯著提高治療科學性及長期閉塞率。術中，盧云鶴博士使用成袢技術克服微導管超選困難的難題，最終實現(xiàn)微導管精準到位，手術順利完成。高超的手術技巧和術中精細操作贏得Peter Warnke教授的稱贊。
卵巢癌腦轉移患者，病情復雜，既往有卵巢癌、肺癌病史，給診斷帶來困難。6B神經外二科突破傳統(tǒng)模式，聯(lián)合放療科、影像科等開展MDT會診，術后明確診斷后，在靶向、免疫、化療、放療的綜合治療基礎上制定適合患者的的個性化治療方案，為患者提供全程管理，積極改善患者預后。針對該病例，Peter Warnke教授認可6B神經外二科的治療方案，并提出了優(yōu)化建議。
▲Peter Warnke教授與神經外科團隊進行病例討論
隨后，雙方還圍繞神經腫瘤、腦血管病、功能神經外科等領域前沿學術問題進行了一系列討論。其中，“對于一側已行蒼白球毀損術效果不好的患者，同側是否可行腦深部電刺激術（DBS）？”更是引發(fā)了激烈的思維碰撞。Peter Warnke教授給出肯定答案，他更傾向于兩邊都做DBS，而不是一邊做毀損一邊做DBS。同時，他認為DBS對強迫癥治療也有積極效果。最后，Peter Warnke教授與徐侃主任等還就DBS手術使用的是方向性電極還是常規(guī)電極、局麻還是全麻等細節(jié)進行了討論。氣氛熱烈，內容豐富，引人入勝，與會人員獲益匪淺。
與此同時，在負一樓介入手術室，學術副院長兼4F腦血管病科主任席剛明教授、4A腦血管病一科副主任王貴平博士開展的一臺大腦中動脈動脈瘤支架輔助彈簧圈栓塞術在有序進行中。Sean P.Polster博士在潘耀良副院長等陪同下前往觀摩。
▲Sean P.Polster博士觀摩腦血管介入手術
術前間隙，Sean P.Polster博士詳細了解了患者病情、手術適應癥、手術方式選擇、介入策略等情況，并與醫(yī)護團隊進行了經驗交流和智慧碰撞。手術過程中，席剛明教授、王貴平博士等配合默契、一絲不茍、技藝嫻熟精湛，給Sean P.Polster博士留下深刻印象。
病區(qū)查房、病例討論和手術觀摩，行程緊湊而充實。大家共同切磋探討，智慧的火花在交流中頻頻綻放。醫(yī)院嚴謹高效的工作氛圍、攻堅克難的團隊精神、突出的醫(yī)療服務能力和技術水平等讓芝加哥大學醫(yī)學中心的專家同仁們贊賞不已，給本次為期三天的參觀交流活動留下了濃墨重彩的一筆。
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